【孕媽須知】孕期超聲你知道多少？

經(jīng)常聽到一些媽媽們講，
生個娃兒就跟通關一樣，
一關一關的通過后
便能迎來天使般可愛的寶寶。

其實產(chǎn)檢中的超聲檢查，
就像是媽媽們?nèi)ネ乱魂P卡的通行證之一，
透過媽媽的腹壁便可
直接地、形象地觀察了解胎兒
在媽媽子宮內(nèi)的情況。


孕期超聲都看哪些內(nèi)容？
通過超聲檢查，可以做到：
1.我們通過超聲測量寶寶的一些生長指標，定期監(jiān)護寶寶的大小是不是合乎孕周。
2.在合適的孕周看看寶寶的結構發(fā)育情況，盡早發(fā)現(xiàn)很嚴重的比較明顯的胎兒畸形。這樣也可以減少一些有嚴重缺陷的孩子出生，會大大減輕家庭和社會的經(jīng)濟負擔和精神壓力。
3.我們還會看看羊水夠不夠充裕，胎盤低不低，超聲還能通過測量一些血管的參數(shù)，預測寶寶在子宮里有沒有嚴重的缺氧。
4.看胎兒的同時，超聲會檢查孕媽媽的情況，子宮有沒有大問題，宮頸管長度之類的。

孕期需要做幾次超聲？
正常情況下孕媽需要做 5 次超聲檢查，若合并其他高危因素，則B超檢查次數(shù)會相應增加。
6-7周的早孕檢查
主要確認宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠、胚胎是否存活及孕周、胎兒數(shù)目是單胎還是雙胎或是多胞胎，并確認雙胎絨毛膜性質。

孕11-13+6周的NT檢查
主要通過超聲測量胎兒頸后透明層的厚度，來早期診斷胎兒是否存在染色體異常的風險和其他大的結構畸形。并建議及時抽取孕婦外周血進行早孕期唐氏篩查。推薦（胎兒染色體非整倍體無創(chuàng)DNA產(chǎn)前基因檢測）。

孕20-24周超聲檢查
主要是進行胎兒結構排畸篩查。因超聲特性、胎兒體位、宮內(nèi)羊水量等因素，胎兒的雙耳、手指、腳趾、胎兒生殖器等不在檢查范圍內(nèi)，超聲并不能排除所有結構畸形及發(fā)現(xiàn)智力低下等異常。根據(jù)孕婦具體情況，如有早產(chǎn)高危情況孕婦，醫(yī)生會建議進行宮頸評估（超聲測量宮頸長度）。

孕28-32周左右的超聲檢查
主要監(jiān)測胎兒生長發(fā)育、羊水量、胎位、胎盤位置，胎兒神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的發(fā)育等情況。

孕37周左右的檢查
主要評估胎兒雙頂徑大小、胎兒體重估算、有否臍帶繞頸、胎方位、羊水量、胎盤成熟度、臍動脈RI(阻力指數(shù))與PI（搏動指數(shù)）比值等情況。

超聲檢查能發(fā)現(xiàn)胎兒所有的異常嗎？ 
超聲有很多局限性。簡單的說，超聲就像照相一樣，受孕婦條件及羊水、胎兒位置的影響，不是所有部位及微小器官都能完美展示給我們，因此，即使超聲檢查未發(fā)現(xiàn)異常，仍不能100%排除胎兒存在問題的可能性。

早期B超看什么？
孕囊的著床位置、大?。皇欠窨吹铰腰S囊（直徑）；是否看到胚芽、長度；是否有胎心搏動；胚胎個數(shù)；核實孕周；多胎妊娠羊膜和絨毛膜的數(shù)量；評價子宮和附件。

中晚孕期B超看什么？
胎兒數(shù)量；胎心頻率和節(jié)律；胎兒方位；羊水容量；胎盤位置和形態(tài)；臍血管數(shù)量及在胎盤的插入點；測量胎兒大?。皇欠裼刑?；評價子宮和附件和宮頸。

B超會影響寶寶健康嗎？
很多準媽媽都會擔心超聲檢查會對寶寶發(fā)育有影響，這些擔心都是多余的。產(chǎn)科的超聲輸出能量很小，且沒有累加效應，沒有證據(jù)表明超聲波會傷害正在發(fā)育的嬰兒。

三維四維彩超比二維準確？
三維B超是將很多張不同角度的二維圖像合成顯示為三維圖像，呈像幾乎和照片效果一樣，可能有助于觀察某些胎兒畸形（如腭裂）。

四維B超就是動態(tài)的三維B超，可以捕捉胎兒的運動。

關于四維彩超片
在懷孕23周左右會做一次胎兒的全面超聲檢查，這是孕期最重要的一次。業(yè)內(nèi)超聲醫(yī)生稱為“大排畸”，顧名思義，就是會詳細地觀察寶寶的全身結構有沒有大的嚴重問題。做這個檢查用的是攜帶實時四維成像軟件的高檔的超聲機器，所以老百姓俗稱“四維彩超”。

很多孕媽媽們都會很期待這個檢查，因為不僅要掃查寶寶的重要臟器和結構，如果寶寶胎位允許，我們還會給她拍個小臉的立體照片。當然，我們的孕媽媽們也要知道，超聲是隔著肚皮在掃查，受到了很多因素的限制，所以產(chǎn)前超聲還做不到百分百，尤其對一些細微結構缺陷。

二胎、三胎孕婦超聲檢查應該注意什么？
隨著年齡增加，寶寶染色體異常風險也加大，媽媽血壓血糖異常的機會更大。對以前有過剖宮產(chǎn)的孕婦，出現(xiàn)疤痕懷孕或胎盤異常的可能性也明顯增加。針對這些風險相對高的準媽媽們，醫(yī)院超聲也有一些相應的監(jiān)測項目，我們建議準備受孕的女性，從孕前開始到孕期要更加重視產(chǎn)前超聲的監(jiān)護。