【科普】不想生畸形寶寶？這個(gè)檢查一定要做！

    四維彩超    

又或者是做“四維彩超”？

    關(guān)于四維彩超    

      四維彩超是超聲檢查的一種，除了一般彩超的功能外，還可以進(jìn)行胎兒頭面部立體成像，可清晰地顯示眼、鼻、口、下頷等狀態(tài)，可協(xié)助醫(yī)生直接對(duì)胎兒先天畸形進(jìn)行診斷，包括表面畸形、內(nèi)臟畸形和頭面部畸形，能確定胎兒在子宮中的精確位置。

      此外，四維彩超還在這些功能的基礎(chǔ)上加上時(shí)間維度參數(shù)，可以實(shí)時(shí)觀察胎兒動(dòng)態(tài)的活動(dòng)圖像。一般來說，做四維彩超能看出胎兒大方面的畸形，例如新生兒先天性心臟病、唇腭裂、水腫胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形均可查出。但四維彩超也不是萬能的，例如新生兒耳聾、白內(nèi)障等就無法檢測(cè)出來。

      孕婦要了解四維彩超篩查的重要性，按照醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行四維彩超檢查。

    四維彩超什么時(shí)候做    

      可在孕22周左右進(jìn)行。此時(shí)胎兒較前期增大，在同一幅圖像上不能顯示胎兒的整體結(jié)構(gòu)，但胎兒局部結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)狀態(tài)較前清晰，可發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的胎兒畸形有：無腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂、嚴(yán)重胸膜壁缺損并內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良等。

      也可在26周左右進(jìn)行。此時(shí)胎兒皮下脂肪較以上飽滿，面部表情也比較豐富，胎兒各個(gè)部位較前期更加清晰，不僅對(duì)以上各類畸形的診斷更加明確，而且胎兒面部的各種表情，如吃手指、喝羊水、打呵欠、哭鬧等表情清晰可見。

      做四維彩超單胎最佳檢查時(shí)間是孕22-28周，雙胎為孕20-22周。其他時(shí)間雖然也可以做四維彩超，但因?yàn)樘撼墒於群脱蛩康纫蛩氐挠绊?，檢查效果相對(duì)來說就差一些，不過通過四維檢查看看寶寶活潑可愛的樣子也是可以的。

    普通、三維、四維彩超的區(qū)別    

1.四維彩超

      四維彩超最主要的功能是對(duì)胎兒進(jìn)行各種檢查，及早發(fā)現(xiàn)胎兒生長中出現(xiàn)的問題，如唇裂、脊柱裂等。另外，四維彩超的圖像顯示比傳統(tǒng)彩超、B超更清晰、更準(zhǔn)確。

2.普通B超

      普通的B超也就是人們所說的“黑白”超聲，醫(yī)學(xué)上稱其為二維超聲，圖像顯示的是臟器或結(jié)構(gòu)的二維切面圖像，只有醫(yī)學(xué)專業(yè)人士才能對(duì)其進(jìn)行觀察、診斷。

3.三維彩超

      三維彩超和四維彩超的區(qū)別在于維度不同，從而拍出的圖片的效果也不同，三維彩超拍出的圖片是直觀立體圖，而四維彩超增加了時(shí)間緯度，拍出的圖片是動(dòng)態(tài)立體圖，也就是我們所說的動(dòng)態(tài)視頻，且更為清晰。

    四維彩超檢查內(nèi)容    

  胎兒的超聲值測(cè)量  

      雙頂徑、頭圍、腦內(nèi)組織、腹圍、股骨、肱骨、臍動(dòng)脈血流、羊水、胎盤、胎位等；

  頭面部  

      胎兒頭顱形態(tài) 腦內(nèi)各個(gè)組織（大腦、小腦、丘腦、側(cè)腦室、后顱窩池、小腦蚓部、腦中線），面部結(jié)構(gòu)如：眼球、鼻孔、鼻骨及上唇弧型是否連續(xù)或中斷等畸形。胎兒頸部是否有異常包塊等；

  四肢檢查  

      胎兒雙手、雙腳、上臂肱骨、尺、橈骨，下肢股骨、脛、腓骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)；

  心臟  

      四腔心切面，觀察左右心房心室的結(jié)構(gòu)大小，五腔心切面、左心長軸切面、心底短軸切面、主動(dòng)脈弓長軸切面，觀察心室與大血管的連接、主動(dòng)脈弓有無先天性狹窄、上下腔靜脈于右心房的匯入等；

  胎兒胸腹部檢查  

      胎兒胸腔、肺、肝、膽囊、胃、雙腎、膀胱，腸腔的結(jié)構(gòu)是否正常及雙腎集合系統(tǒng)有無分離；

  胎兒附屬物檢查  

      臍帶形態(tài)結(jié)構(gòu)、胎盤位置及成熟度、羊水量測(cè)量。

    哪一種彩超排畸更為準(zhǔn)確    

      三維和四維彩超都可以用于孕期大排畸形檢查，但是臨床所使用的大排畸檢查中使用四維彩超的較多，因?yàn)橛跋裨角逦?，胎兒畸形的檢出率越高。

    牡丹四維彩超的優(yōu)勢(shì)    

  預(yù)約制  

      孕媽可電話預(yù)約，也可以網(wǎng)絡(luò)預(yù)約，客服人員會(huì)根據(jù)孕媽孕周預(yù)約合適的時(shí)間，按照預(yù)約時(shí)間就診，避免等待時(shí)間過長；

  設(shè)備  

      龍巖牡丹婦產(chǎn)醫(yī)院超聲科引進(jìn)美國Voluson-E10四維彩超檢查機(jī)器。能夠提高細(xì)節(jié)分辨率，滿足從早孕期研究到復(fù)雜胎心的全程早期檢查和診斷，清晰并動(dòng)態(tài)記錄寶寶在子宮內(nèi)的活動(dòng)和成長歷程。

  專家解讀  

      孕中期四維彩超檢查過程中，不僅有超聲科醫(yī)生細(xì)致耐心解讀。檢查結(jié)束后，產(chǎn)科門診專家也會(huì)詳細(xì)解讀報(bào)告，就孕媽疑問進(jìn)行解答，并制定專屬診療方案。

    溫馨提示    

      四維彩超看性別是不被允許的。國家明確規(guī)定非醫(yī)學(xué)目的分辯胎兒性別是違法行為，任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，也嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對(duì)胎兒進(jìn)行性別鑒定。